图片橘梨纱全集橘梨纱全集

                    九有香主耕杏林 

（火中　虚中　湿中　寒中　暑中　气中　食中　恶中）　　  

类中风者，有类乎中风，实非中风也。或以风为他证，或以他证为风，投治抑遏，伤生必矣。兹以相类之证八种，总汇于此，使学者临证洞然也。

　　

一、火中　　

  河间曰：瘫痪者，非肝木之风，亦非外中于风，良由将息失宜，心骄傲甚，热气怫郁，心神昏冒，筋骨毋庸，卒倒无知，因喜、怒、悲、愁、恐五志过极，齐为热甚也。　　  

心火盛者，凉膈散；怒火动者，小柴胡汤；水虚火炎者，六味地黄丸；痰多者，贝母瓜蒌散。　　  凉膈散见真中风。　　

  

小柴胡汤　　  治肝胆有热，交游寒热。　　  柴胡（一钱六分）　黄芩　东谈主参　半夏（各八分）　生姜（三片）　大枣（三枚）　甘草（四分）　　  水煎，温服。　　

  六味地黄丸　　  治肾水不及，发烧作渴，小便淋闭，气壅痰嗽，头眼花晕，眼花耳聋，咽干齿动，腰腿痿软，便血吐血，盗汗失音，水泛为痰。　　  熟地黄（八两，杵膏）　山茱萸肉　干山药（各四两）　牡丹皮　白茯苓　泽泻（各三两）　　  上为末，和地黄膏，加真金不怕火蜜丸，如桐子大，每服五钱，空腹食前滚汤下。　　 

 贝母瓜蒌散　　  治痰多口眼㖞斜，昆仲麻痹。　　  贝母（去心）　瓜蒌　南星（泡）　荆芥　防风　羌活　黄柏（炒）　黄芩（炒）　黄连（炒）　白术（土炒）　陈皮（去白）　半夏（汤泡七次）　薄荷　甘草（炙）　威灵仙　天花粉（各五分）　　  水二钟，姜三片，煎八分，至夜服。　　  

二、虚中　　  东垣以卒倒昏愦，齐属气虚。过于劳役，耗尽真元，脾胃虚衰，痰不满壅，宜六正人汤；虚而下陷者，补中益气汤；因于房劳者，六味地黄丸。　　  六正人汤见真中风。　　  六味地黄丸见火中。　　 

 补中益气汤　　  黄芪（一钱五分）　东谈主参（一钱五分）　甘草（五分，炙）　橘皮（七分）　白术（一钱，土炒）　升麻（三分）　柴胡（三分）　归身（一钱）　　  水二盏，煎至一盏，食远服。　　  

    三、湿中

丹溪曰：东南之东谈主，多由湿土生痰，痰生热，热生风，清燥汤主之。　　内中湿者，脾土本虚，不成制湿，或食生冷水湿之物，或适口醇酒，停于三焦，注于肌肉，则湿从内中矣，宜渗湿汤。外中湿者，或烟岚瘴气，或天雨湿蒸，或远行涉水，或久卧湿地，则湿从外中矣。其证头重体痛，行动疲困，腿膝肿痛，身重浮肿，大便泄泻，小便黄赤，宜除湿羌活汤，虚者独活寄生汤。　　 清燥汤治气虚干冷，肺金受邪，绝寒水生化之源，小便赤少，大便子虚，腰膝痿软，口干作渴，体重麻痹，头眼花晕，饮食少想，自汗盗汗，疲困气促。　　

  黄芪（一钱五分）　五味子（九粒，杵，炒）　黄连　神曲（炒）　猪苓　柴胡　甘草（炙，各二分）　苍术（炒）　白术（炒）　麦门冬（去心）　陈皮　生地黄　泽泻（各五分）　茯苓　东谈主参　当归　升麻（各三分）　黄柏（酒炒，一分）　　  水二钟，煎一钟服。

渗湿汤

苍术（泔浸，炒）　白术（土炒）　茯苓（各一分（半）　陈皮　泽泻　猪苓（各一钱）　香附　抚芎　砂仁　厚朴（去皮，各七分）　甘草（三分）　　

  水二钟，姜三片，灯草十尺，煎八分服。

  除湿羌活汤

 治风湿相搏，并立重痛。　　

  苍术（泔浸，炒）　藁本（各二钱）　羌活（七分）　防风　升麻　柴胡（各五分）　　  水煎，温服。

  独活寄生汤

治肾虚卧湿，腰背拘急，筋挛骨痛，脚膝冷痹，缓弱偏枯，肿重艰步。　　

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  独活　桑寄生　牛膝　杜仲（炒）　秦艽　细辛　白芍药（炒）　茯苓　东谈主参　当归　熟地黄　防风（各中分）　甘草（减半）　　  水二钟，生姜三片，煎一钟，空腹温服。　　 

 四、寒中　　  躯壳强直，口噤不语，行动战掉，卒然眩晕，身无汗者，此寒毒所中也。宜姜附汤，或附子麻黄汤。　　  

姜附汤　　  治中寒昏倒，及阴证伤寒，大便自为。　　  干姜　熟附子（各中分）　　  水煎服。　　 

 附子麻黄汤　　  治中寒昏冒，口眼㖞僻。　　  麻黄　白术（炒）　东谈主参　甘草（炙）　附子（炮）　干姜（各中分）　　  水煎服。　　 

 五、暑中　　  面垢闷倒，昏不知东谈主，盗汗自出，昆仲微冷，或吐，或泻，或喘，或满，或渴，先以苏合香丸抉开灌之，或以来复丹研末，白汤灌下，或研蒜水灌之，或剥蒜肉入鼻中，齐取其通窍也。　　 

 不蛀皂角，刮去黑皮，烧过存性，每皂角灰一两，甘草末六钱，和匀，每服一钱，新打水调下，待其稍苏，辨证与药。　　  静而得之谓之中暑。中暑者，阴证也，当发散也。或乘凉于广厦，或过食于生冷，头痛恶寒，肢节难堪，大热无汗，此阴冷所遏，阳气不得发越，轻者香薷饮，重者大顺散。　　 

 动而得之谓之中热，中热者，阳证也。热伤元气，非形骸受病也。或行役于远程，或务农于赤日，头痛躁热，肌肤大热，大渴，多汗少气，苍术白虎汤主之。（热死东谈主切勿便与冷水，及卧冷地，宜置日中，或令近火，以热汤灌之即活。）　　  苏合香丸见真中风。　　  来复丹见真中风。　　 

 香薷饮　　  （本方加东谈主参、白术、陈皮、茯苓、木瓜、黄芪，名十味香薷饮，虚者宜之。）　　  香薷（去根，三钱）　厚朴（一钱五分）　白扁豆（微炒，一钱）　甘草（五分）　　  水二盏，煎一盏，千里冷服。此暑月发散之剂，惟中暑者宜之。若奔跑劳役而中热者，用此温散之剂，复伤其气，如火益热矣。世多不知而混用，故特表而出之。　　 

 大顺散　　  治乘凉太过，饮冷太多，脾胃受寒，霍乱吐泻，此舍时从证之剂也。　　  甘草（三两）　干姜　杏仁（去皮尖）　肉桂（去皮，各四钱）　　  上先将甘草炒熟，次入干姜同炒，令姜裂；次入杏仁同炒，令杏仁不作声为度。后入桂磨筛，每服二钱，井花水调服，沸汤点服亦得。　　

  苍术白虎汤　　  知母（一钱）　石膏（三钱）　甘草（三分）　粳米（一钱）　苍术（一钱，炒）　　  水二杯，煎一杯服。　　  

六、气中　　  七情内伤，气逆为病，痰潮昏塞，牙关蹙迫，极与中风相通。但风中身温，气中身冷；风中脉浮应东谈主迎，气中脉千里应气口。以气药治风犹可，以风药治气则不可。急以苏合香丸灌之，候醒，以八味顺气散加香附，或木香调气散，有痰者星香散；若其东谈主本虚，痰气上逆，关格欠亨，宜养正丹。　　  苏合香丸见真中风。　　 

 八味顺气散　　  白术（炒黄）　白茯苓　青皮（去白）　白芷　橘红　乌药　东谈主参（各五分）　炙甘草（二分）　　  水一碗，煎七分服。　　 

 木香调气散　　  白豆蔻（研）　丁香　檀香　木香（各二两）　藿香　炙甘草（各八两）　砂仁（四两）　　  上为细末，每服二钱，沸汤入盐少量点服。　　  星香散见真中风。　　  养正丹见真中风。　　 

 七、食中　　  醉饱过度，或感风寒，或着气恼，甚至有余胸中，胃气不行，忽然厥逆昏厥，口不成言，肢不成举，若误作中风、中气治之，必死。宜煎姜盐汤探吐。风寒者，藿香浩气散；气滞者，八味顺气散。吐后别无他证，只以苍术、白术、陈皮、厚朴、甘草之类调之。　　  藿香浩气散见真中风。　　  八味顺气散见气中。　　  

     八、恶中

 登冢入庙，吊死问丧，飞尸鬼击，卒厥客忤，昆仲逆冷，肌肤粟起，头面青黑，精神不守，或错言废话，牙钳口噤，昏晕不知东谈主，宜苏合香丸灌之，俟少苏，服调气平胃散。　　

  苏合香丸见真中风。　　

  调气平胃散　　  木香　乌药　白豆蔻　檀香　砂仁（各一钱）　藿香（一钱二分）　苍术（一钱五分）厚朴（姜汁炒）　陈皮（各一钱）　甘草（五分）　　  水二钟，生姜三片，煎一钟，食前服。　　  

【医案】　　  太史杨方壸夫东谈主，忽然我晕，医以中风之药投之，不效。迎余诊之，左关弦急，右关滑大而软。本因元气不及，又因怒后食停，先以理气消食之药进之，得解黑屎数枚，急以六正人加姜汁，服四剂此后晕止。更以东谈主参五钱，芪、术、半夏各三钱，茯苓、归身各二钱加减，留意两月而愈。（此名虚中，亦兼食中。）　　

  邑尊张太羹公子，丙子六月间，未申时，晕毫不知东谈主，至更余未苏，此得之生冷太过也。皂角末吹鼻中无嚏，举家焦躁，余以皂角灰存性，新吸水灌之，更取千里、檀焚之，俾香气满室，以达其窍，至子后方苏，服十味香藿饮而安。（此暑中挟虚。）　　 

 给谏晏怀泉夫东谈主，先患胸腹痛，次日卒然我晕，昆仲厥逆，时有医者以牛黄丸磨就将服矣。余诊之，六脉齐伏，惟气口稍动，此食满胸中，阴阳痞隔，升降欠亨，故脉伏而气口独见也。取陈皮、砂仁各一两，姜八钱，盐三钱，煎汤以指探吐，得宿食五六碗，六脉尽见矣。左关弦大，胸腹痛甚，知为盛怒所伤也。以木香、青皮、橘红、白术、香附煎成与服，两剂痛止。更以四正人加木香、乌药留意，十余日方瘥。（此食中兼气中。）　　 

 章仲舆令爱在阁时，昏晕不知东谈主，苏合香丸灌醒后，狂言废话，喃喃继续，余诊其左脉七至，大而无伦，右脉三至，微而难见，正所谓两手如出两东谈主，此祟恁之脉也。线带系定二大拇指，以艾炷灸两介甲至七壮，鬼即哀词求去。服调气平胃散加桃奴，数日而祟绝。（此名恶中。）

原文勾搭：

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（发表於内蒙古自治区乌兰察布阛阓宁区富力湾小区）

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